Алкоголизм — не привычка, а болезнь: полный гайд по комплексному лечению
Алкогольная зависимость — это не «слабая воля» и не «распущенность». Это хроническое прогредиентное заболевание, которое затрагивает биологическую, психологическую и социальную сферы жизни. Поэтому разовые меры — вывод из запоя на дому без последующей терапии или «народные» методы — чаще всего приводят к срыву.
В этой статье разобраны этапы профессионального лечения: от снятия абстиненции до устойчивой ремиссии. Подробнее о реабилитации от алкоголизма — на отдельной странице.
Этап 1. Детоксикация: фундамент выздоровления
Многие считают, что капельница (вывод из запоя) — это и есть лечение. На самом деле это экстренная мера: стабилизация состояния и выведение токсинов.
Задачи детоксикации:
- Выведение этанола и ацетальдегида — продукты распада алкоголя отравляют мозг, печень и сердце.
- Восстановление водно-электролитного баланса — алкоголь обезвоживает и вымывает калий и магний, что повышает риск сердечных осложнений.
- Купирование абстинентного синдрома — снятие физической тяги, тремора, тошноты, бессонницы.
В условиях клиники применяют не только инфузионную терапию (капельницы), но и при необходимости аппаратные методы и препараты для защиты печени и нервной системы.
Важно: Детоксикация очищает организм, но не устраняет психологическую тягу. Останавливаться на этом этапе недостаточно — нужны противорецидивная терапия и работа с причинами зависимости.
Этап 2. Противорецидивная терапия (кодирование)
После стабилизации состояния (обычно на 3–5-й день трезвости) переходят к созданию «барьера» перед употреблением. Метод подбирают индивидуально: учитывают стаж, возраст, состояние печени и психики.
Медикаментозное кодирование
Основано на введении препаратов-блокаторов:
- Дисульфирам («Эспераль», «Торпедо»): блокирует ферменты печени, расщепляющие алкоголь. Даже малая доза спиртного вызывает тяжёлую реакцию. Метод опирается на формирование условного рефлекса избегания алкоголя.
- Налтрексон (в т.ч. пролонгированные формы): блокирует опиоидные рецепторы в мозге. Эйфория и расслабление от алкоголя не возникают, что снижает смысл употребления.
Психотерапевтическое кодирование (метод Довженко, гипносуггестивные техники)
Подходит тем, кому противопоказаны препараты (тяжёлые заболевания печени, почек) или кто хорошо отзывается на внушение. Специалист формирует установку на трезвость и отторжение алкоголя на выбранный срок.
Метод «двойной блок»
Комбинация медикаментозного и психотерапевтического воздействия. Часто применяется при хроническом алкоголизме с частыми рецидивами для повышения устойчивости ремиссии.
Этап 3. Психокоррекция и реабилитация: работа с причиной
Самый длительный этап. Алкоголь часто выступает «анестезией» от стресса, депрессии, тревоги или внутренних конфликтов. Если убрать только употребление (закодировать), но не проработать причины — возможны раздражительность, агрессия («сухой алкоголизм») и срыв.
Что даёт работа с психотерапевтом и психиатром:
- Лечение сопутствующих расстройств — депрессия, тревога, биполярное расстройство нередко идут рядом с алкоголизмом. Коррекция этих состояний снижает тягу.
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — навыки жизни без алкоголя: совладание со стрессом, отказ в компаниях, восстановление отношений в семье.
- Работа с созависимыми — родственники учатся поддерживать ремиссию и не провоцировать срывы.
Три этапа в одной таблице
| Этап | Основные задачи | Цель |
|---|---|---|
| 1. Детоксикация | Выведение токсинов, восстановление баланса, купирование абстиненции | Безопасный выход из запоя, стабилизация |
| 2. Кодирование | Медикаментозный и/или психотерапевтический барьер перед алкоголем | Создание «окна» трезвости |
| 3. Реабилитация | Психотерапия, лечение коморбидных расстройств, работа с семьёй | Устойчивая ремиссия, изменение образа жизни |
Почему опасно лечиться «народными средствами»
В интернете встречаются советы: «отвар чабреца», «молитвы», «гриб навозник» и т.п. Врачи-наркологи предупреждают: самолечение при алкоголизме недопустимо.
- Потеря времени. Зависимость прогрессирует. Пока пробуют травы и «домашние» методы, нарастают изменения в мозге и внутренних органах.
- Риск для жизни. Резкий отказ от алкоголя без медикаментозной поддержки может спровоцировать алкогольный делирий («белую горячку»), отёк мозга, гипертонический криз.
- Токсичность. Ряд трав гепатотоксичны и могут усугубить поражение печени.
Вывод из запоя и дальнейшее лечение должны проводиться под контролем врача-нарколога.
Когда нужно обращаться к врачу
Не стоит ждать, пока человек «допьётся до дна». Алкоголизм легче и быстрее поддаётся терапии на 1–2-й стадии.
Тревожные признаки:
- Потеря контроля над количеством выпитого.
- Провалы в памяти после застолья.
- Похмелье, которое «снимают» новой дозой алкоголя.
- Запои (употребление более двух дней подряд).
- Изменение личности: агрессия, ложь, потеря интереса к работе и увлечениям.
В медицинском центре «Добро» в Одессе лечение проводится анонимно: без постановки на учёт и без передачи сведений третьим лицам.
FAQ: Алкоголизм как болезнь и комплексное лечение
Почему алкоголизм считают болезнью, а не привычкой?
Алкоголизм — хроническое прогредиентное заболевание с изменениями в мозге, печени, сердечно-сосудистой системе и психике. Как и при других болезнях, здесь нужна диагностика и поэтапное лечение, а не только «сила воли».
Достаточно ли одной капельницы (вывода из запоя)?
Нет. Детоксикация — только первый этап. Без противорецидивной терапии (кодирование) и работы с причинами (психотерапия, реабилитация) риск срыва очень высок.
Чем опасны «народные» методы при алкоголизме?
Потерей времени, риском делирия и осложнений при резком отказе без врачебного контроля, а также токсичностью части трав для печени. Лечение должно проводиться под наблюдением нарколога.
На какой стадии алкоголизма лучше начинать лечение?
Чем раньше, тем лучше. На 1–2-й стадии шансы на стойкую ремиссию выше, а последствия для здоровья — меньше. При появлении запоев, потери контроля и изменении личности обращение к врачу необходимо.
Заключение
Алкоголизм — не моральный дефект, а заболевание, которое требует комплексного подхода: детоксикация, противорецидивная терапия и реабилитация. Разовые меры и народные методы не заменяют врачебную помощь и увеличивают риск срыва и осложнений.
Если вы или ваш близкий готовы к лечению, первый шаг — консультация нарколога. В Одессе можно обратиться в лицензированную клинику с гарантией анонимности.
Помните: Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Решение о методах и этапах лечения принимается после очного осмотра и обследования.
2026-02-05