Кодування Дисульфірамом в Одесі. Надійний бар’єр від алкоголю в центрі “Добро”

Кодування препаратами на основі Дисульфіраму – один із найвідоміших і давно застосовуваних методів медикаментозної блокади алкогольної залежності. Його дія заснована на створенні у пацієнта хімічної непереносимості етанолу, що формує потужний стримуючий фактор проти вживання спиртного. Медичний центр “Добро” в Одесі пропонує проведення кодування Дисульфірамом різними методами (уколи, імплантація) під суворим лікарським контролем та з дотриманням повної анонімності.

Цей метод підходить для пацієнтів, які потребують чіткого фізіологічного бар’єру, що допомагає утриматися від випивки на час проходження основного курсу лікування та психотерапії.

Отримати анонімну консультацію

Механізм дії Дисульфіраму

У нормі печінка людини виробляє ферменти, що розщеплюють алкоголь. Один із них, ацетальдегіддегідрогеназа, відповідає за нейтралізацію вкрай токсичного проміжного продукту розпаду етанолу – ацетальдегіду.

Дисульфірам блокує вироблення цього ферменту. В результаті, якщо людина після введення Дисульфіраму вживає навіть мінімальну кількість алкоголю:

1. Етанол починає розщеплюватися до ацетальдегіду.
2. Ацетальдегід не може далі нейтралізуватися через відсутність потрібного ферменту.
3. Токсичний ацетальдегід швидко накопичується в крові (його концентрація може зростати у 5-10 разів).
4. Розвивається гостра інтоксикація, відома як дисульфірам-етанолова реакція.

Ефект від кодування Дисульфірамом

Дисульфірам-етанолова реакція – це вкрай неприємний та потенційно небезпечний стан, який проявляється:

• Різким почервонінням шкіри, відчуттям жару.
• Сильною нудотою, нестримним блюванням.
• Утрудненням дихання, відчуттям нестачі повітря.
• Прискореним серцебиттям (тахікардією), болями в ділянці серця.
• Різким падінням артеріального тиску, запамороченням, слабкістю.
• Сильним головним болем.
• Тривогою, панічним страхом смерті.

Тяжкість реакції залежить від дози прийнятого алкоголю та індивідуальних особливостей. Саме переживання (або знання про неминучість) цієї болісної реакції формує у пацієнта стійкий умовний рефлекс – страх перед вживанням алкоголю. Це основний терапевтичний ефект Дисульфіраму. Він не прибирає психологічну тягу безпосередньо, але створює потужну заборону на фізіологічному рівні. Фахівці наркологічного центру “Добро” докладно роз’яснюють механізм дії перед процедурою.

Методи введення Дисульфіраму

Для забезпечення тривалого ефекту Дисульфірам вводять в організм у формах, що забезпечують його поступове вивільнення:

• Ін’єкції (уколи): Внутрішньом’язове або внутрішньовенне введення спеціальних препаратів на основі Дисульфіраму (наприклад, Торпедо, Тетлонг, Алгомінал та ін.). Термін дії залежить від препарату та дозування (від кількох місяців до 1-3 років).
• Імплантація (“підшивка”): Хірургічна процедура, під час якої стерильні таблетки або капсула з Дисульфірамом (наприклад, Еспераль) вшиваються під шкіру (найчастіше в підлопаткову або сідничну ділянку). Забезпечує найбільш стабільну та тривалу концентрацію препарату (від півроку до 5 років). Дізнатися більше можна на сторінці підшивка від алкоголізму.
• Таблетки (рідко для кодування): Існують таблетки, але для кодування частіше використовують пролонговані форми для гарантованої дії.

Вибір методу та терміну кодування здійснюється лікарем медичного центру “Добро” індивідуально, виходячи з анамнезу, стану здоров’я та побажань пацієнта.

Підготовка та протипоказання

• Підготовка: Головна умова – повне утримання від алкоголю протягом мінімум 3-5 днів (іноді більше, за призначенням лікаря). Обов’язкова консультація та огляд нарколога. Пацієнт дає інформовану добровільну згоду, підтверджуючи розуміння механізму дії та ризиків.
• Абсолютні протипоказання: Тяжкі захворювання серцево-судинної системи (інфаркт, інсульт в анамнезі, тяжка серцева недостатність), печінки (цироз, гепатит в активній фазі), нирок (ниркова недостатність), ендокринні патології (тиреотоксикоз, декомпенсований цукровий діабет), епілепсія, судомний синдром, гострі психічні розлади, суїцидальні думки, вагітність/лактація, алергія на Дисульфірам.
• Відносні протипоказання: Вік старше 60-65 років, деякі хронічні захворювання (потребують особливої обережності та оцінки ризику лікарем). Не можна проводити процедуру в стані сп’яніння або абстиненції.

Важливі запобіжні заходи та взаємодії

• Категорична заборона алкоголю: Після кодування Дисульфірамом суворо заборонено вживати будь-які дози алкоголю, включаючи пиво, вино, слабоалкогольні напої, а також спиртовмісні ліки (настоянки, сиропи), квас, кисломолочні продукти з високим вмістом етанолу.
• Прихований етанол: Реакцію можуть спровокувати навіть деякі продукти або засоби гігієни: цукерки з лікером, соуси на винній основі, оцет, ополіскувачі для рота, деякі лосьйони після гоління та косметика. Пацієнт отримує детальний інструктаж.
• Взаємодія з ліками: Дисульфірам може змінювати дію деяких препаратів (антикоагулянтів, антидепресантів, протисудомних та ін.). Необхідно повідомити лікаря про ВСІ ліки, що приймаються.
• Побічні ефекти самого Дисульфіраму: Може викликати побічні ефекти (металевий присмак, головний біль, шкірні реакції, рідко – гепатит, психози), про які лікар також попереджає.

Консультація лікаря-нарколога

Дисульфірам у комплексному лікуванні

Важливо пам’ятати: кодування Дисульфірамом – це метод бар’єрної терапії, а не панацея від алкоголізму. Він створює “вікно тверезості”, яке необхідно використовувати для глибокої психотерапевтичної роботи над причинами залежності, зміни способу життя, відновлення соціальних зв’язків.

Тому в наркологічному центрі “Добро” кодування Дисульфірамом завжди розглядається як частина комплексного плану, який обов’язково має включати психологічну допомогу та реабілітаційні заходи в рамках загального лікування від алкоголізму. Цей метод є одним із варіантів кодування від алкоголю, доступних у нашій клініці.

Кодування Дисульфірамом – перевірений часом та ефективний спосіб допомогти людині утриматися від вживання алкоголю. Якщо ви розглядаєте цей метод, зверніться за консультацією до медичного центру “Добро” в Одесі. Наші лікарі оцінять вашу ситуацію, розкажуть про переваги та ризики, підберуть оптимальний варіант та забезпечать безпечне проведення процедури.