Шизофренія: що це, симптоми та лікування
Шизофренія — хронічний психічний розлад, який впливає на мислення, сприйняття реальності, емоції та поведінку. Це не «роздвоєння особистості» (дисоціативний розлад — окрема нозологія) і не наслідок виховання чи особистих недоліків. Захворювання пов’язане зі змінами в роботі мозку, і при своєчасній діагностиці та лікуванні під контролем психіатра багато пацієнтів досягають ремісії та живуть повноцінним життям.
У цій статті — про те, що таке шизофренія, як вона проявляється, чому важливо вчасно звернутися до лікаря і як будується лікування. В Одесі консультацію психіатра та допомогу при шизофренії можна отримати в медичному центрі «Добро».
Що таке шизофренія?
Шизофренія — це психічний розлад з групи психозів. Для нього характерні періоди, коли людина втрачає зв’язок з реальністю: можуть виникати галюцинації (наприклад, «голоси»), бред (стійкі хибні переконання), плутанина мислення та мови, зниження емоцій та мотивації. Симптоми у різних людей сильно різняться за поєднанням та вираженістю. Дебют найчастіше припадає на молодий вік (кінець підліткового періоду — початок тридцятих років).
Точні причини шизофренії до кінця не відомі. Вважається, що важливу роль відіграють генетична схильність, особливості розвитку мозку та дисбаланс нейромедіаторів (насамперед дофаміну), а спровокувати маніфестацію можуть стрес, вживання психоактивних речовин та інші фактори середовища. Шизофренія не заразна і не викликана вихованням чи особистими недоліками.
Симптоми шизофренії: позитивні та негативні
Симптоми прийнято ділити на позитивні (поява того, чого в нормі немає) та негативні (втрата чи послаблення нормальних функцій).
| Група | Приклади симптомів | Що помічають оточуючі |
|---|---|---|
| Позитивні | Галюцинації (частіше слухові — «голоси»), бред (переслідування, вплив, стосунки), плутана мова, збудження чи застигання | Людина говорить про нереальні речі, чує голоси, підозріла, мова беззв’язна |
| Негативні | Зниження емоцій, бідність мови, апатія, відсутність ініціативи, ангелонія, відстороненість від спілкування | Людина «закрита», мало говорить, нічим не цікавиться, перестає доглядати за собою |
| Когнітивні | Порушення уваги, пам’яті, планування, прийняття рішень | Важко вчитися, працювати, організовувати справи |
Перебіг найчастіше хвилеподібний: періоди загострення змінюються ремісією. Рання діагностика та регулярне лікування допомагають контролювати симптоми та знижувати ризик повторних загострень.
Диференційна діагностика та важливі уточнення
Відмінність від дисоціативного розладу ідентичності. Шизофренія — це психоз з галюцинаціями, бредом, порушеннями мислення та емоцій; «другої особистості» при ній немає. Дисоціативний розлад ідентичності («роздвоєння особистості») — окремий розлад, при якому переживається наявність двох або більше особистісних станів. Диференційну діагностику проводить психіатр.
Ризик агресивної поведінки. Більшість пацієнтів з шизофренією не схильні до насильства. Ризик агресії вищий за відсутності лікування, зловживання психоактивними речовинами та в гострій фазі психозу. Адекватна терапія та прихильність лікуванню значно знижують цей ризик.
Прогноз та ремісія. Повного «вилікування» в сенсі зняття діагнозу немає; шизофренія — хронічний розлад. При правильному підборі терапії та регулярному спостереженні багато пацієнтів досягають стійкої ремісії: симптоми слабшають або зникають, можлива трудова діяльність та стабільні стосунки.
Роль сім’ї та стресу.
Виховання та стрес не є причиною шизофренії; вони можуть впливати на перебіг та маніфестацію у осіб із схильністю. Психоосвіта для сім’ї допомагає знизити напругу та підвищити прихильність лікуванню.
Лікування шизофренії в Одесі проводить психіатр: діагностика, підбір терапії та підтримка пацієнта та близьких.
Чому важливо вчасно звернутися до психіатра?
Чим раніше розпочато лікування, тим кращий прогноз:
- Швидше купіруються гострі симптоми (бред, галюцинації, збудження).
- Знижується ризик затяжного психозу та наростання негативних та когнітивних порушень.
- Зменшується ризик госпіталізацій, суїцидальної поведінки та формування залежностей (алкоголь, наркотики нерідко використовуються хворими як «самолікування»).
- Покращується якість життя пацієнта та його близьких.
Діагноз ставить лікар-психіатр на підставі бесіди, оцінки психічного стану та за потреби виключення соматичних та неврологічних причин. Звернення до приватного центру дозволяє пройти консультацію конфіденційно, без постановки на облік у держустановах, якщо це передбачено законодавством та практикою центру.
Як лікують шизофренію?
Лікування шизофренії тривале та комплексне.
1. Медикаментозна терапія
Основу становлять антипсихотичні препарати (нейролептики). Вони зменшують позитивні симптоми (бред, галюцинації, збудження) та знижують ризик загострень. Лікар підбирає препарат та дозу з урахуванням ефективності та переносимості. Важлива регулярність прийому: самовільне припинення часто веде до рецидиву.
2. Психотерапія та психоосвіта
Когнітивно-поведінкова терапія допомагає пацієнту краще розуміти симптоми та справлятися з ними. Психоосвіта (для пацієнта та сім’ї) пояснює суть хвороби, необхідність лікування та правила спілкування, що підвищує прихильність терапії та знижує напругу в сім’ї.
3. Реабілітація та підтримка
Тренінги соціальних та побутових навичок, за потреби — допомога в працевлаштуванні та інтеграції в суспільство. Підтримка близьких та регулярне спостереження у психіатра допомагають утримувати ремісію.
В Одесі в медичному центрі «Добро» можна отримати консультацію психіатра, підбір терапії та супровід при шизофренії — анонімно та з урахуванням стану пацієнта та сім’ї.
FAQ: Питання та відповіді
Чим шизофренія відрізняється від роздвоєння особистості?
Відповідь: Шизофренія — це психоз з галюцинаціями, бредом, порушеннями мислення та емоцій; «другої особистості» немає. Дисоціативний розлад ідентичності («роздвоєння особистості») — окремий розлад, при якому людина переживає наявність двох або більше особистісних станів. Диференційну діагностику проводить психіатр.
Чи можна повністю вилікувати шизофренію?
Відповідь: Шизофренія — хронічний розлад; діагноз, як правило, зберігається. При цьому при адекватному лікуванні багато пацієнтів досягають стійкої ремісії: симптоми значно слабшають або зникають, людина може працювати, вчитися та підтримувати стосунки. Регулярний прийом препаратів та спостереження у психіатра знижують ризик загострень.
Чи небезпечні люди з шизофренією?
Відповідь: Більшість людей з шизофренією не схильні до насильства. Ризик агресивної поведінки вищий за відсутності лікування, зловживання алкоголем чи наркотиками та в гострій фазі психозу. Адекватна терапія та підтримка значно знижують цей ризик.
Чи поставлять на облік при зверненні до психіатра з приводу шизофренії?
Відповідь: У приватному медичному центрі консультація проводиться конфіденційно. Питання постановки на диспансерний облік регулюється законодавством і залежить від форми надання допомоги та згоди пацієнта. Уточнити умови можна при записі в обраний центр.
Де в Одесі лікують шизофренію?
Відповідь: Діагностикою та лікуванням шизофренії займається лікар-психіатр. У медичному центрі «Добро» в Одесі проводяться консультації психіатра, підбір антипсихотичної терапії, психотерапія та підтримка пацієнта та сім’ї. Запис по телефону чи на сайті.
Висновок
Шизофренія — серйозний, але піддається контролю розлад. Рання діагностика, регулярний прийом призначених препаратів, психотерапія та підтримка сім’ї значно покращують прогноз та якість життя. При появі симптомів важливо вчасно звернутися до психіатра.
Якщо ви чи ваш близький зіткнулися з симптомами, схожими на описані в статті, в Одесі можна записатися на консультацію психіатра в медичному центрі «Добро» та отримати діагностику та план лікування.
Пам’ятайте: Ця стаття має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря. При будь-яких сумнівах звертайтеся за професійною медичною допомогою.
2026-01-29